Paralysie cérébrale : donner une voix avec TD Pilot, l’iPad par commande oculaire

La communication est un droit fondamental, mais pour certains, elle devient un chemin semé d’obstacles. Dans la paralysie cérébrale, la parole peut se faire lente, difficile, parfois inaccessible.

Si la technologie ne peut pas effacer le handicap, en revanche, elle peut libérer une intention, créer un passage et offrir une voix aux idées, aux envies, aux émotions.

C’est dans cette démarche que s’inscrit TD Pilot, le dispositif de commande oculaire qui transforme un iPad Pro en outil complet de Communication Alternative et Améliorée (CAA).

Conçu pour accompagner les personnes atteintes de paralysie cérébrale, il se nourrit de la précision du regard de Tobii Dynavox, de la fluidité de l’environnement iPadOS, et de l’expertise linguistique et visuelle des logiciels TD Snap et Eye FX 2.

La paralysie cérébrale n’est pas une maladie qui progresse, mais une atteinte non évolutive du cerveau survenant avant, pendant ou peu après la naissance. Pourtant, ses répercussions sur la communication évoluent dans le temps, au gré de la croissance, de la posture, de la fatigue, de l’environnement.

Troubles oro-moteurs

Les troubles oro-moteurs regroupent un ensemble de difficultés touchant les mouvements volontaires et automatiques des organes impliqués dans la parole : langue, lèvres, mâchoire, voile du palais, pharynx.

Chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale, ces difficultés sont souvent liées à :

• Une spasticité : les muscles sont trop contractés, rendant les mouvements raides et peu fluides.
  La parole devient lente, hachée, avec des arrêts involontaires.

• Une dystonie ou des mouvements involontaires : le visage se crispe ou se déforme sans contrôle.
  Cela rend l’articulation instable et fatigante.

• Une ataxie : la coordination des mouvements est altérée.
  Le rythme et la précision des sons sont imprévisibles.

• Une hypotonie (plus rare) : les muscles manquent de tonus.
  Les sons paraissent faibles, peu audibles, parfois nasalisés.

Lorsque pointer ou toucher devient aléatoire, la commande oculaire offre une alternative stable.

Quand l’atteinte oro-motrice devient un trouble de la parole

Ces difficultés motrices se traduisent souvent par une dysarthrie : un trouble moteur de la parole qui altère la production des sons, sans affecter les capacités intellectuelles ni le langage en soi.

Les caractéristiques possibles de la dysarthrie cérébrale sont :

• Difficulté à articuler certains phonèmes (sons mal prononcés ou confondus)
• Parole lente, irrégulière, parfois monotone
• Voix faible, soufflée, ou au contraire tendue et saccadée
• Débit ralenti, avec pauses fréquentes pour reprendre son souffle
• Difficultés à être compris, surtout en contexte bruyant ou de fatigue

Dans certains cas, la parole est compréhensible mais fatigante ; dans d’autres, elle devient quasiment impossible à produire.

L’impact sur la communication

Les troubles oro-moteurs ne suppriment pas le désir de communiquer, mais ils rendent la production orale lente, imprévisible et parfois décourageante.

Dans la paralysie cérébrale, les profils cognitifs peuvent être très hétérogènes : certains enfants présentent une intelligence préservée, d’autres un retard global, ou des atteintes attentionnelles spécifiques.

Cela peut entraîner :

• Une frustration importante
• Un désengagement de la communication
• Un retrait social
• Voire une incompréhension de la part de l’entourage

C’est précisément pour pallier ces barrières entre l’intention et la production que les outils de CAA prennent tout leur sens :

• Remplacer ou compléter la parole orale
• Préserver ou développer la richesse linguistique
• Conserver construire un rythme de communication fluide
• Réduire la fatigue physique liée à l’effort d’articulation

TD Pilot : transformer le regard en outil d’action et d’expression

Le regard est l’un des premiers gestes intentionnels de la vie. Il précède la main, accompagne le sourire, traduit la curiosité. S’il a longtemps été ignoré comme moyen d’action, les évolutions cliniques et technologiques l’ont remis au centre des stratégies de communication. Le regard reste souvent une ressource préservée : il devient alors le canal principal de communication, de choix et d’interaction avec le monde numérique.

TD Pilot s’appuie sur cette faculté préservée. Grâce à la commande oculaire intégrée, TD Pilot permet à l’utilisateur de piloter l’ensemble de l’environnement iPadOS avec les yeux.

Chaque mouvement oculaire devient une intention d’action : cliquer, sélectionner, faire défiler, écrire, jouer, naviguer… tout devient possible sans les mains.

La technologie oculaire Tobii Dynavox : précision, tolérance et confort d’usage

Le suivi oculaire Tobii Dynavox, intégré à TD Pilot, reposent sur une technologie extrêmement précise, issue de plus de 20 ans de recherche en oculométrie.

Cette technologie s’appuie sur une combinaison de caméras infrarouges, de capteurs de profondeur et d’algorithmes d’intelligence artificielle pour capter le mouvement des yeux, interpréter la direction du regard et la convertir en commandes numériques.

Ce système mesure en temps réel le point de fixation du regard sur l’écran — avec une précision millimétrique, même lorsque la tête bouge légèrement ou que la personne n’a pas un maintien postural parfait (ce qui est souvent le cas dans la paralysie cérébrale).

Les avantages concrets pour les personnes atteintes de paralysie cérébrale :

• Grande tolérance posturale : l’utilisateur n’a pas besoin d’être parfaitement droit ou immobile.

• Utilisable dans toutes les conditions de lumière (intérieure, extérieure, lumière naturelle ou artificielle).

• Calibration simple : en quelques secondes, l’appareil s’ajuste à la physiologie oculaire de chaque personne.

• Adaptation dynamique : le capteur compense automatiquement les micro-mouvements involontaires ou les variations de distance.

Ces caractéristiques font de Tobii Dynavox la référence en matière de commande oculaire pour les utilisateurs atteints de paralysie cérébrale, où le contrôle moteur global peut être très variable.

Eye FX 2 : apprendre à maîtriser le regard

Avant de communiquer avec des mots, il faut d’abord apprendre à regarder pour agir.

C’est précisément ce que propose Eye FX 2, le logiciel d’entraînement au contrôle oculaire conçu par Tobii Dynavox.

Compatible avec TD Pilot, il offre un parcours progressif d’activités ludiques pour développer les compétences visuelles et cognitives nécessaires à la commande oculaire : fixer, suivre, viser, sélectionner.

Eye FX 2 transforme chaque interaction en expérience d’apprentissage sensorimotrice : l’utilisateur découvre comment un simple mouvement du regard peut déclencher une action, ouvrir une image, lancer un jeu ou provoquer une réaction à l’écran.

Cette étape est essentielle pour les enfants et adolescents atteints de paralysie cérébrale : elle permet d’évaluer la précision oculomotrice, d’ajuster la position du dispositif et de construire la confiance dans le regard comme outil principal d’interaction.

Eye FX 2 n’est pas qu’un logiciel : c’est une pédagogie du regard, un premier langage avant le langage, qui prépare le terrain à la communication symbolique de TD Snap et à l’usage complet de TD Pilot.

Les principales actions possibles avec le regard

Lire

Le regard permet de faire défiler du texte, d’ouvrir un livre numérique, de suivre une histoire sur une application éducative, ou de lire un message reçu via iMessage ou une application de communication.

Sélectionner

Un simple regard prolongé (ou « dwell ») sur une icône ou un mot déclenche une action : ouverture d’une application, sélection d’une photo, choix d’un pictogramme, validation d’un mot ou d’une phrase.

Scroller et naviguer

Le regard permet de faire défiler une page, de changer d’écran, de naviguer entre les menus ou de parcourir les réseaux sociaux.
Le système reproduit fidèlement les gestes tactiles (glissement, balayage) mais sans effort musculaire.

Écrire

En associant la commande oculaire au clavier numérique intégré, la personne peut composer du texte, rédiger un message, écrire une phrase complète.

La prédiction de mots et les raccourcis intelligents (intégrés à TD Talk, TD Snap ou à l’iPad) réduisent le nombre de sélections nécessaires et augmentent la vitesse d’écriture.

Jouer et interagir

Le regard devient un outil de jeu, d’apprentissage et de stimulation cognitive.
Des applications comme Eye FX 2 ou des jeux éducatifs iPad compatibles permettent à l’enfant d’explorer, d’expérimenter et d’apprendre tout en renforçant la coordination œil-écran.

Dire et communiquer

Enfin, la commande oculaire est au cœur de la communication alternative et améliorée (CAA).
L’utilisateur peut construire des phrases, déclencher la voix de synthèse, exprimer un besoin, un choix ou une émotion.
Les logiciels comme TD Snap (à base de pictogrammes) et TD Talk (textuel) traduisent le regard en parole audible.

Une interface intuitive et évolutive

L’application TD Co-Pilot intégrée à TD Pilot permet de gérer la calibration, d’ajuster la sensibilité du regard, de suivre les performances de sélection et de paramétrer les profils utilisateurs.

L’interface s’adapte à la progression de la personne : du simple choix d’image à la composition de phrases complexes.

C’est une approche évolutive, essentielle dans la paralysie cérébrale, où la commande oculaire peut d’abord être utilisée pour des jeux visuels ou de stimulation (Eye FX 2), puis devenir un moyen de communication complet (TD Snap, TD Talk).

Une solution adaptée à tous les contextes d’usage

Parce que chaque utilisateur présente une posture et un environnement différents, TD Pilot peut être fixé sur un fauteuil roulant, un support de table ou un bras articulé au lit médicalisé.

Le capteur oculaire conserve une performance stable quelle que soit la position — une condition indispensable pour les enfants ou adultes ayant des troubles posturaux ou des mouvements involontaires.

Cette adaptabilité rend possible une utilisation continue, à l’école, à domicile ou en structure médico-sociale, sans rupture dans la communication.

Une porte ouverte vers la participation et l’autonomie

Pour les personnes atteintes de paralysie cérébrale, la commande oculaire n’est pas seulement un outil technologique : c’est une porte d’entrée vers la participation, la motivation, et la reconnaissance de soi comme sujet communicant.

Elle permet de contourner les limitations physiques, de redonner à chacun le pouvoir d’agir, de dire, de choisir, d’exister — par le simple mouvement du regard.

TD Pilot n’est pas un simple iPad.

C’est un dispositif de communication à commande oculaire pensé pour durer, accompagner et rassurer — autant l’utilisateur que son entourage.

Contrairement aux tablettes grand public, TD Pilot n’est ni fragile ni vulnérable : il est conçu pour les exigences du quotidien, y compris celles des environnements médicaux et éducatifs.

Son boîtier robuste protège efficacement les composants internes, tandis que son écran renforcé résiste aux chocs, aux pressions involontaires ou aux gestes incoordonnés.

Et surtout, sa garantie panne et casse de 5 ans, commune à toute la gamme Tobii Dynavox, apporte une sérénité unique : chaque utilisateur sait qu’il peut compter sur son outil, jour après jour.

Sur fauteuil roulant : stabilité et précision

Le TD Pilot s’intègre parfaitement à la vie en mouvement.

Les supports dédiés pour fauteuil roulant assurent un positionnement stable, essentiel pour le bon fonctionnement du suivi oculaire.

Chaque réglage compte :

• L’angle de visée est ajusté au millimètre
• La distance œil-écran reste constante
• La trajectoire du regard demeure fluide et naturelle

Mais même avec la meilleure installation, les mouvements involontaires ou les micro-variations posturales liées à la spasticité sont inévitables.

C’est là que la technologie Tobii Dynavox fait la différence : son algorithme adaptatif compense automatiquement ces oscillations, garantissant une commande stable et précise sans effort de repositionnement constant.

Ainsi, l’utilisateur reste libre de communiquer, d’apprendre ou de jouer, sans craindre que le dispositif “perde” le regard.

Au lit médicalisé : communiquer du matin au soir

Parce que la paralysie cérébrale ne s’interrompt pas la nuit, TD Pilot s’adapte aussi à la communication allongée.

Monté sur bras articulé, il s’ajuste à la position du lit médicalisé, permettant une utilisation confortable dès le réveil ou avant le sommeil.

Le regard devient alors la première interaction du matin, un “bonjour” adressé à un parent ou un soignant, et la dernière du soir, un message ou une vidéo avant de dormir.

La communication ne dépend plus d’une posture idéale — c’est le dispositif qui s’adapte à la personne, et non l’inverse.

Cette continuité, souvent imperceptible pour ceux qui parlent sans y penser, est vitale pour ceux dont chaque mot est un effort.

Elle signifie : je reste en lien, même couché, même fatigué.

La fenêtre partenaire : dialoguer vraiment

Derrière l’écran principal de TD Pilot, un second écran, plus petit, s’allume : c’est la fenêtre partenaire.

Elle affiche en temps réel le texte produit par la synthèse vocale.

Un détail, en apparence. Mais un changement profond dans la qualité de l’échange.

L’interlocuteur peut lire le message si le bruit ambiant masque la voix, ou s’il souhaite anticiper la fin d’une phrase.

L’utilisateur, lui, n’a plus besoin de tourner la tablette pour se faire comprendre.

Son regard reste dans l’interaction, dans la rencontre.

Cette fenêtre favorise :

• La compréhension mutuelle
• L’attention conjointe (tous deux regardent le même point)
• La synchronisation des regards
• Et un véritable ancrage social

Elle permet de dialoguer face à face, et non côte à côte. De parler, vraiment.

Loisirs, culture, sociabilité : la vie ne se résume pas à la thérapie

La communication ne se limite pas à exprimer un besoin ou une émotion.

Elle est aussi le reflet d’une identité, d’une curiosité, d’un plaisir d’exister parmi les autres.

Il est facile de concentrer les outils de CAA sur les apprentissages scolaires ou orthophoniques.

Mais pour un adolescent ou un adulte, le langage se construit aussi dans la culture :

• La musique qu’il écoute
• Les vidéos qu’il regarde
• Les réseaux sociaux où il échange
• Les discussions qu’il entretient
• Les goûts qu’il affirme

TD Pilot ne restreint pas ces expériences : il les ouvre.

Grâce à l’environnement iPadOS, l’utilisateur peut accéder, du regard, à Netflix, YouTube, Spotify, WhatsApp, FaceTime…

Ces plateformes, souvent anodines pour la plupart, deviennent ici des portes vers la normalité, la sociabilité et le partage.

Regarder un film, écouter une chanson, répondre à un message, rire à une vidéo, c’est aussi communiquer.

C’est construire sa place dans le monde.

La technologie au service de l’autodétermination

L’objectif de la CAA ne se limite pas à dire.

Elle permet :

• De choisir
• De refuser
• De questionner
• De plaisanter
• De rêver

Elle donne à l’enfant un pouvoir fondamental : influencer son environnement.

Dire « non » vaut autant que dire « oui ».

Avec TD Pilot, l’enfant ne dépend plus de l’interprétation des regards ou des gestes approximatifs. Il peut affirmer.

Communiquer ne se résume pas à produire des sons. C’est organiser sa pensée, choisir les bons mots, les enchaîner pour exprimer une intention.
Pour un enfant atteint de paralysie cérébrale, cette structuration du langage se construit pas à pas, souvent avec le regard comme première porte d’entrée.

Lorsque le geste devient regard, et que les idées cherchent leur forme, TD Snap prend le relais.

TD Snap : un langage, pas un catalogue d’images

Sous son apparente simplicité, TD Snap n’est pas une collection de pictogrammes.

C’est une architecture linguistique pensée pour accompagner la progression naturelle du langage, du premier choix d’image à la production d’une phrase complète.

Chaque page, chaque catégorie, chaque pictogramme est organisé selon une logique de développement.

L’enfant apprend à retrouver ses mots non pas en les mémorisant, mais en les situant, en les combinant, en les réutilisant.

Cette constance spatiale — un principe clé des systèmes Tobii Dynavox — favorise la planification motrice et la fluidité du regard : les yeux apprennent à parler.

Le vocabulaire cœur : les mots qui servent à tout dire

Au lieu d’imposer des centaines de pictogrammes spécifiques, TD Snap valorise le vocabulaire cœur (core vocabulary) : les mots les plus fréquents, les plus utiles, les plus flexibles.

Des mots simples, mais essentiels :

je, veux, aller, encore, pas, fini, aimer, toi…

Ce sont ces mots qui permettent d’ouvrir toutes les portes du langage.

Combinés à quelques verbes, adjectifs et noms contextuels, ils forment des phrases vivantes, expressives, créatives :

• Je veux encore
• Pas ça
• Aller dehors
• J’aime écouter

L’enfant n’imite plus, il crée.

Il découvre que la communication n’est pas une suite d’images apprises, mais un jeu de construction où les mots deviennent des briques de pensée.

Du regard à la lecture, de l’image au texte

Avec le temps, l’enfant grandit. Ses besoins changent, son monde s’élargit.

Ce qui était pictogramme devient mot, ce qui était mot devient phrase.

TD Snap évolue avec lui.

Lorsqu’apparaissent les premiers apprentissages de lecture et d’écriture, l’application propose :

• Un clavier prédictif pour faciliter la composition des mots
• Des modèles de phrases pour apprendre la syntaxe
• Des outils d’apprentissage morphologique (pluriel, conjugaison, accords)

Ainsi, la CAA n’est plus une béquille — elle devient un tremplin linguistique.

L’enfant ne se contente pas de pointer une image : il comprend comment le langage fonctionne, comment les mots s’accordent, se répondent, s’enrichissent.

Une solution qui grandit avec l’utilisateur

Ce qui distingue véritablement TD Pilot, c’est sa capacité à évoluer avec la personne, à s’adapter à chaque étape de la vie, à chaque progression motrice, cognitive ou linguistique.

• Enfance :
  Eye FX 2 développe la maîtrise du regard.
  TD Snap structure la communication avec les pictogrammes.

• Adolescence :
  Le vocabulaire s’élargit, le texte prend place, les usages numériques se diversifient.

• Âge adulte :
  TD Talk permet une communication textuelle rapide, fluide, personnalisée.

Les mots, les phrases et les habitudes sont conservés d’un appareil à l’autre : la continuité linguistique devient un véritable fil de vie.

TD Pilot offre un parcours cohérent, du premier regard au langage autonome.

Accompagnement et services : un écosystème humain

Aucune technologie ne se suffit à elle-même. La réussite d’un projet de CAA repose sur l’accompagnement pluridisciplinaire :

• L’ergothérapeute, qui adapte la posture et le positionnement du dispositif
• L’orthophoniste, qui structure le langage et guide l’usage de TD Snap
• Les enseignants, qui intègrent l’outil dans les apprentissages scolaires
• La famille, qui soutient et valorise chaque progrès

Avec TD Pilot, les personnes atteintes de paralysie cérébrale disposent d’une solution de communication complète, évolutive et fiable.

En combinant la précision de la technologie oculaire Tobii Dynavox et la simplicité de l’environnement iPadOS, le dispositif favorise une utilisation naturelle, à l’école, en établissement ou à domicile.

L’apprentissage débute souvent avec Eye FX 2, qui aide à développer le contrôle du regard de manière progressive et ludique, avant d’évoluer vers TD Snap, véritable langage visuel structuré, facilitant l’accès au vocabulaire et à la construction de phrases.

Robuste, garanti 5 ans et adapté à tous les contextes d’usage, TD Pilot accompagne chaque étape du parcours de communication : de la découverte du regard à l’expression autonome.
C’est un outil durable, pensé pour soutenir la participation, l’autonomie et la parole des personnes en situation de handicap moteur complexe.

CENOMY, 17 Novembre 2025 | Paralysie cérébrale : donner une voix avec TD Pilot, l’iPad par commande oculaire

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